Hóa mô miễn dịch là gì

      94

*


*
Tiếng Việt
*
English
*
Tin tức >> Bài viết trình độ chuyên môn

Tin được coi như nhiều

Phác vật dụng chẩn đoán thù, điều trị cùng dự phòng sốc phản nghịch vệ Siêu âm con đường sát ( The thyroid gland) Xuất ngày tiết giảm tè cầu vô cnạp năng lượng Ứng dụng hóa tế bào miễn kháng vào chẩn đoán, tiên lượng cùng khám chữa ung thư biểu mô tuyến vú trên khoa GPB - Tế bào BVĐK thức giấc Thanh Hóa Tác dụng chữa trị bệnh của cây trồng sữa lá nhỏ
Ứng dụng hóa tế bào miễn dịch vào chẩn đoán, tiên lượng với chữa bệnh bệnh ung thư biểu tế bào tuyến đường vú trên khoa GPB - Tế bào BVĐK tỉnh giấc Tkhô nóng Hóa

BsCKI Hà Minc Thắng

(Trưởng khoa GPB – tế bào)

Trong chẩn đoán bệnh tật ung thỏng tuyến đường vú, hóa tế bào miễn kháng được dùng để:

Chẩn đoán sáng tỏ khối u lành cùng ung thư; phân minh xuất phát những u: Bao có các vệt ấn Ki67, E-cadherin, p1trăng tròn, β-catenin, GCDFP-15, mammaglobin, P63, alpha-SMA, chuỗi nặng nề cơ trơn tuột myosin, calponin, CD10, CK14, CK5/6, 34βE12, cytokeratins, .............. Dự đân oán thỏa mãn nhu cầu điều trị cùng tiên lượng: Bao bao gồm những dấu ấn ER, quảng cáo, HER2, Ki67, p53, PCNA, .............

Bạn đang xem: Hóa mô miễn dịch là gì

*

Hiện giờ, trên khoa Giải phẫu bệnh – Tế bào Bệnh viện Đa khoa tỉnh giấc Thanh hao Hóa thực hiện với áp dụng chuyên môn hóa mô miễn kháng trong chẩn đoán, khám chữa, tiên lượng những bệnh lý ung thỏng nói chung, ung thư vú nói riêng; phạm vi của nội dung bài viết này tác giả chỉ mong muốn chia sẻ với những quý đồng nghiệp với các bạn quan tâm cho lĩnh vực áp dụng hóa tế bào miễn dịch đến 5 vết ấn hay quy nhằm mục đích ship hàng chẩn đoán thù, khám chữa và tiên lượng vào chẩn đoán thù dịch tuyến vú:

ER, PR

Estroren receptor (ER) dương tính trong khoảng một nửa đến 70%, progesteron receptor (PR) dương tính trong vòng 55% những trường hòa hợp ung thỏng vú. Các ung tlỗi vú có ER, quảng cáo dương tính thỏa mãn nhu cầu giỏi cùng với tamoxifen, thường gặp sống người bệnh lớn tuổi và có tiên lượng giỏi.

HER2

HER2 (Human epithelium receptor 2) là 1 protein xulặng màng được mã hóa bởi vì gene sinch ung ERBB2 nằm tại nhánh nhiều năm lây lan nhan sắc thể 17 vị trí 17q21, có trọng lượng phân tử 18kD. HER2 dương tính trong khoảng 17 – 42% ung thư vú bởi hóa tế bào miễn kháng. HER2 dương tính thường chạm mặt làm việc fan trẻ, gồm liên quan đến những nhân tố tiên lượng xấu trong ung thư vú nlỗi ER, truyền bá cõi âm, u có độ tế bào học cao, chỉ số phân bào cao cùng hạch di cnạp năng lượng.

Các ung thỏng vú không biểu hiện đôi khi ER, truyền bá, với HER2 được call là ung thỏng vú cỗ bố cõi âm (triple – negatinve sầu breast cancer). Loại ung tlỗi vú này thường gặp gỡ ngơi nghỉ bạn tthấp với đàn bà châu Phi. Có xu hướng phát triển với mở rộng nhanh khô hơn các loại ung thư vú không giống.

Ki67

Ki67 là chống ngulặng sinh sống nhân tế bào, hiện hữu làm việc kỳ buổi giao lưu của tế bào (G1, S, G2 cùng phân bào), không có làm việc kỳ nghỉ ngơi­­­­­­. Gen Ki67 nằm ở nhánh lâu năm của lan truyền sắc thể số 10 (10q25).

Trong ung thỏng vú Ki67 có đối sánh bạo phổi cùng với độ tế bào học cao. Tỷ lệ Ki67 dương tính càng cao thì nguy hại tiếp tục tái phát căn bệnh càng mập, thời gian sinh sống càng ngắn thêm.

p53

Nhuộm hóa mô miễn kháng khẳng định đông đảo protein mất chức năng vì chưng bỗng nhiên đổi thay gene p53 tạo nên, tích tụ vào nhân tế bào. Sự khẳng định bỗng nhiên đổi thay ren p53 trong ung thư vú, đại tràng, gan, thanh quản lí, bóng đái, u vùng mũi xoang gồm ý nghĩa sâu sắc tiên lượng. Bệnh nhân gồm đột nhiên phát triển thành gen p53 Xác Suất càng tốt thì tiên lượng càng xấu, thời gian sinh sống thêm ngắn hơn mọi người bị bệnh không có đột biến chuyển gen p53.

Phân team phân tử ung thư vú:

Dựa vào bộc lộ của chứng trạng ren HER2, ER, truyền bá, Ki67 tín đồ ta phân tách ung thư vú thành 4 phân nhóm phân tử (phân nhóm lòng ống A, phân team lòng ống B, phân đội HER2, phân nhóm cỗ cha âm tính/ tương đương đáy).

Các phân team này có bệnh dịch chình họa lâm sàng khác biệt cùng nhập vai trò đặc biệt trong hướng dẫn chữa bệnh ung thỏng vú.

Xem thêm: Tất Tần Tật Về Dung Dịch Thủy Canh Là Gì ? Nước Dinh Dưỡng Trồng Rau Thủy Canh

BẢNG PHÂN NHÓM PHÂN TỬ UNG THƯ VÚ.

Phân nhóm

Biểu hiện

Tỷ lệ

Độ mô học

Tiên lượng

Lòng ống A (LA)

ER+ và/ hoặc PR+, HER2-, Ki67 thấp

40%

Độ 1 hoặc 2

Tốt *

Lòng ống B (LB)

ER+ và/ hoặc PR+, HER2+, (hoặc HER2 - với Ki67 cao)

20%

Độ cao

Xấu rộng nhóm LA

Sở cha âm tính/ Giống đáy

ER-, PR-, HER2-

15 - 20%

Độ cao

Xấu hơn team LA

HER2

ER-, PR-, HER2+

10 - 15%

Độ cao

Xấu hơn team LA với LB

Ghi chú: ER+ = estrogen receptor dương tính; ER- = estrogen receptor âm tính; PR+ = progesteron receptor dương tính; PR- = progesteron receptor âm tính; HER2+ = HER2/neu receptor dương tính; HER2- = HER2/neu receptor âm tính

* Phân nhóm lòng ống A (LA)

Có dưới 15% lòng ống A tất cả chợt biết gene p53, một nguyên tố tiên lượng xấu.

* Phân đội lòng ống B (LB)

Phân nhóm LB chạm chán làm việc người bị bệnh ttốt hơn nhóm lòng ống LA, u tất cả kích cỡ to hơn, di căn hạch, 30% đột phát triển thành gen p53 với tất cả tiên lượng xấu rộng.

* Phân team bộ ba âm tính/ giống lòng.

Hầu không còn phân team bộ cha âm tính có tự dưng vươn lên là ren p53. Thường chạm chán ngơi nghỉ fan tphải chăng, cội Mỹ - Phi và gồm đột nhiên biến hóa ren BRCA1. Không bắt buộc tất các team cỗ tía âm tính là giống lòng và ngược chở lại.

15 – 20% ung thỏng vú ở trong phân nhóm giống đáy. Xác định phân team này siêu quan trọng vày người bị bệnh gồm diễn tiến lâm sàng xấu , ko thể hiện cả 3 dấu ấn ER, lăng xê cùng HER2, không đáp ứng với khá nhiều mô thức khám chữa. Các ung thỏng vú phân nhóm như thể lòng bao gồm CK5, p63, EGFR, KIT, p53 dương tính. Bệnh nhân nhóm này hay độ tuổi chi phí mãn khiếp, nơi bắt đầu Mỹ - Phi cùng có bỗng dưng biến đổi gene BRCA1.

Phân đội cỗ bố âm tính/ như thể đáy không đáp ứng cùng với nội huyết tố tương tự như trastuzumab (Herceptin).

* Phân nhóm HER2:

Bệnh nhân ung thư vú phân đội HER2 tất cả tiên lượng xấu, dễ dàng lại tái phát và di căng, tuổi trẻ hơn team LA với LB. cũng có thể chữa bệnh bằng trastuzumab (Herceptin). Có 75% phân nhóm HER2 có đột nhiên thay đổi gen p53./.